Certaines femmes choisissent d’accoucher sans aucun médicament, en se fiant à des techniques telles que la relaxation et la respiration contrôlée pour soulager la douleur. Avec l’accouchement naturel, la mère est maître de son corps, généralement avec un assistant qui la guide et la soutient doucement à travers les étapes de l’accouchement.

Pour de nombreuses futures mamans, l’accouchement naturel n’est pas une question de « courage » ou de « martyre », mais plutôt de considérer le travail et l’accouchement comme un événement naturel. De nombreuses femmes trouvent cette expérience, malgré la douleur, extrêmement enrichissante et valorisante.

À propos de l’accouchement naturel

L’accouchement naturel est une façon « low-tech » de donner naissance en laissant la nature suivre son cours. Cela peut inclure :

le travail et l’accouchement sans l’aide de médicaments, y compris les analgésiques tels que les épidurales
en utilisant peu ou pas d’interventions médicales artificielles telles que la surveillance fœtale continue ou les épisiotomies (lorsque la zone située entre le vagin et l’anus, appelée périnée, est coupée pour faire de la place au bébé pendant l’accouchement)
permettre à la femme de diriger le processus de travail et d’accouchement, en y faisant face de la manière qui lui convient
De nombreuses femmes ayant une grossesse à faible risque choisissent de se mettre au naturel pour éviter les risques que les médicaments pourraient présenter pour la mère ou le bébé. Les médicaments contre la douleur peuvent affecter votre travail : votre tension artérielle peut baisser, votre travail peut ralentir ou s’accélérer, vous pouvez avoir des nausées et vous pouvez avoir un sentiment de manque de contrôle.

Mais de nombreuses femmes choisissent l’accouchement naturel pour se sentir plus en contact avec l’expérience de la naissance et pour gérer le travail de manière proactive.

Où se déroule l’accouchement ?

Certaines femmes qui optent pour l’accouchement naturel choisissent d’accoucher dans un cadre non-hospitalier, comme une maison de naissance, où l’accouchement naturel est le point central. Les femmes sont libres de se déplacer pendant leur accouchement, de prendre les positions qui leur conviennent le mieux et de passer du temps dans la baignoire ou le jacuzzi. Le bébé est surveillé fréquemment, souvent à l’aide d’un appareil à ultrasons portatif. Des mesures de confort telles que l’hydrothérapie, les massages, les compresses chaudes et froides, et les techniques de visualisation et de relaxation sont souvent utilisées. La femme est libre de manger et de boire comme elle l’entend.

Divers professionnels de la santé peuvent travailler dans les centres de naissance, tels que des infirmières diplômées, des infirmières sages-femmes diplômées et des doulas (prestataires de services de soutien à l’accouchement et/ou de soins post-partum ayant reçu une formation professionnelle) qui agissent en tant qu’assistantes de travail.

Des études indiquent que le fait d’obtenir un soutien continu pendant le travail de la part d’une compagne formée et expérimentée, telle qu’une sage-femme ou une doula, peut signifier un travail plus court, moins (ou pas) de médicaments, moins de chance de devoir recourir à une césarienne et un sentiment plus positif du travail une fois celui-ci terminé.

De nos jours, il est également possible d’avoir un accouchement plus naturel dans de nombreux hôpitaux. Certains hôpitaux disposent de centres de naissance, où l’approche est naturelle, mais où une intervention médicale est possible en cas de besoin. De nombreux hôpitaux ont modifié leur approche pour les accouchements à faible risque, et disposent de salles avec un cadre proche de la maison où les femmes peuvent travailler, accoucher et se rétablir sans être déplacées. Ils peuvent prendre exemple sur la femme en train d’accoucher, ce qui permet un déroulement du travail plus lent et sans intervention si tout semble aller bien. Elles peuvent utiliser des techniques alternatives de gestion de la douleur si elles en font la demande, et apprécient l’aide d’assistants de travail comme les sages-femmes ou les doulas.

Outre le père, d’autres enfants, les grands-parents et des amis peuvent être autorisés à assister aux naissances (ce qui est également une pratique courante dans les centres de naissance). Après la naissance, les bébés peuvent rester avec la mère plus longtemps. Dans sa forme la plus complète, cette approche est parfois appelée « soins centrés sur la famille ».

Si vous avez une grossesse à haut risque, il est préférable d’accoucher dans un hôpital, où vous pourrez recevoir tous les soins médicaux nécessaires (surtout en cas d’urgence).

Comment se déroule un accouchement normal ?

La manière dont vous choisissez de surmonter la douleur dépend de vous. Chaque femme trouve que les différentes méthodes sont les plus efficaces pour elle. Beaucoup d’entre elles peuvent contrôler la douleur en canalisant leur énergie et en concentrant leur esprit sur autre chose. Les deux philosophies d’accouchement les plus courantes aux États-Unis sont la technique Lamaze et la méthode Bradley.

La technique Lamaze enseigne que l’accouchement est un processus normal, naturel et sain, mais adopte une position neutre à l’égard des médicaments antidouleur, encourageant les femmes à prendre une décision éclairée quant à savoir si cela est bon pour elles.

La méthode Bradley (également appelée « accouchement avec l’aide du mari ») met l’accent sur une approche naturelle de la naissance et sur la participation active d’un entraîneur à la naissance. L’un des principaux objectifs de cette méthode est d’éviter les médicaments, sauf en cas de nécessité absolue. La méthode Bradley met également l’accent sur une bonne alimentation et de l’exercice pendant la grossesse, ainsi que sur des techniques de relaxation et de respiration profonde pour faire face à l’accouchement. Bien que la méthode Bradley préconise une naissance sans médicaments, les cours préparent les parents à faire face à des complications ou à des situations inattendues, comme les césariennes d’urgence.

Les femmes gèrent également la douleur pendant l’accouchement :

  • l’hypnose (également appelée « hypnobirthing »)
  • yoga
  • méditation
  • marche
  • massage ou contre-pression
  • changer de position (comme marcher, se doucher, se bercer ou s’appuyer sur des ballons de naissance)
  • prendre un bain ou une douche
  • l’immersion dans l’eau chaude ou dans un jacuzzi
  • les distractions par des activités qui occupent l’esprit
  • écouter de la musique apaisante
  • l’imagerie visuelle

Quel impact ?

Bien que le travail soit souvent considéré comme l’un des événements les plus douloureux de l’expérience humaine, il varie considérablement d’une femme à l’autre et même d’une grossesse à l’autre. Les femmes ressentent la douleur de l’accouchement différemment : pour certaines, elle ressemble à des crampes menstruelles ; pour d’autres, à une forte pression ; et pour d’autres encore, à des ondes extrêmement fortes qui ressemblent à des crampes diarrhéiques. Les femmes qui accouchent pour la première fois sont plus susceptibles de donner une note plus élevée à leurs douleurs que les femmes qui ont déjà eu des enfants.

Combien de temps cela peut durer ?

Il n’y a pas de règle pour l’accouchement. Pour certaines femmes, le bébé arrive en quelques heures ; pour beaucoup d’autres, cela peut prendre toute la journée (ou plus). Que vous optiez pour des médicaments ou non, le corps de chaque femme réagit différemment à l’accouchement.

Risques et précautions

L’accouchement naturel est, en général, très sûr. Mais il devient risqué lorsqu’une femme ignore les recommandations de son prestataire de soins ou si elle refuse une intervention médicale si tout ne se passe pas comme prévu.

Il est important, pour votre bien-être et celui de votre bébé, que vous soyez ouverte à d’autres options en cas de complications. En cas d’urgence, le refus d’une aide médicale pourrait mettre votre vie et celle de votre bébé en grave danger.

Après l’accouchement

Comme toute femme qui a accouché, vous vous sentirez probablement

  • épuisée – vous et votre bébé voudrez probablement dormir autant que possible
    tremblements ou froid – de nombreuses femmes frissonnent après l’accouchement ; c’est une réaction naturelle
  • vous avez mal – vous aurez probablement des crampes dans l’utérus, surtout pendant l’allaitement, et vous aurez des douleurs et des malaises dans et autour du vagin
    vous pouvez ressentir un sentiment d’accomplissement en sachant que vous avez réussi
  • Et si je ne peux pas gérer la douleur ?
    Le travail pourrait faire plus mal que vous ne l’aviez prévu. Certaines femmes qui avaient dit auparavant qu’elles ne voulaient aucun médicament contre la douleur finissent par changer d’avis une fois qu’elles sont en travail. C’est très courant et tout à fait compréhensible.

Vous devriez être applaudie pour votre volonté et votre enthousiasme à essayer d’accoucher naturellement. Mais s’il s’avère que la douleur est trop lourde à supporter, ne vous sentez pas mal de demander des médicaments. Et si quelque chose ne se passe pas comme prévu, vous devrez peut-être faire preuve de souplesse en fonction de l’évolution des circonstances. Cela ne vous rend pas moins courageuse ou moins engagée vis-à-vis de votre bébé ou du processus d’accouchement. Donner naissance à un enfant est une expérience magnifique et enrichissante, avec ou sans intervention médicale.